Contoh SURAT PERNYATAAN E-KTP

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama                                       : AGUS HINDARYANTO

Tempat/Tanggal Lahir            : Wonosobo/28 Agustus 1974

Jenis Kelamin                          : Laki-laki

Alamat                                    : Gedangan RT. 008/RW. 005, Pecekelan, Sapuran,

                                                  Wonosobo

Menyatakan mengajukan pencetakan ulang e-KTPyang baru dikarenakan e-KTP yang lama telah hilang, dan dalam pencetakan e-KTP yang baru saya ingin mengganti Tanda tangan dan foto, dengan maksud agar tanda tangan pada e-KTP yang baru sama dengan data-data saya yang lainnya.

Demikian pernyataan, atas kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

Wonosobo, 8 Agustus 2016

Yang menyatakan

AGUS HINDARYANTO

Contoh SURAT PERNYATAAN E-KTP 2016-12-26T15:07:00-08:00 Rating: 4.5 Diposkan Oleh: greathand